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太“狗血”了!一男子不慎摔倒,竹棍剛好刺進肛門

發布日期:2021.07.30

半個月前,51歲的張先生(化名)在地里干活時不慎摔倒,好巧不巧的是,一根竹棍剛好刺入他的肛門。那時,張先生只是感到一陣疼痛,而且出血量并不多,自己簡單處理后,便完事了。


由于竹棍還在張先生的肛門內,加上沒有及時治療,導致他出現肛門反復疼痛的癥狀,備受折磨,張先生才意識到不能再拖了,便前往漳州市第三醫院肛腸科。


肛腸科方松山主任接診了他,經過詳細查體后發現,在患者左側肛門邊緣有一外傷口,擠壓時會有膿液溢出,根據患者所描述的位置進行探查后,發現已形成瘺管,深度較深,并未探及異物,方松山主任建議住院手術治療,經患者同意后,遂收住院。


入院后,方松山主任安排患者完善磁共振檢查,提示左髖臼內側軟組織見一竇道,向下斜行開口于左大腿根部1-4點鐘皮層區,周圍脂肪間隙模糊,內見異物殘留,診斷考慮:左大腿根部內側竇道形成并異物殘留。


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術前,方松山主任及手術團隊仔細評估異物的大小、外觀特征及質地、異物取出的難度及方法,充分討論后擬腰麻下行“異物取出術”。

術中,沿著外瘺口逐步向深處探查,擴大創面后,發現在距肛門口約3cm3點方向深度約6-7cm處發現一異物,探查發現異物尚未穿破直腸壁,在避免二次損傷周圍神經、血管的情況下,用止血鉗緩慢將一長約7cm的竹棍取出。


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術后予積極換藥、紅光等治療,張先生恢復良好,目前已經順利出院了。出院時,張先生如釋重負,連連感謝我院肛腸科醫護人員。


肛腸科經常碰到一些特殊病例讓人大為震驚,異物進入肛門及肛門周圍組織難以取出的新聞比比皆是,如鉛筆、燈泡,甚至更為夸張的羅非魚、鱔魚等。


為什么異物刺入后,就很難拿出來?原因是直腸和肛管是消化管的終末段,長約16厘米。直腸雖然叫作直腸,但它并不是直的,直腸有2個彎曲(直腸骶曲、會陰曲)和3個側曲。


肛門在肌肉松弛的情況下可以擴張到4指的寬度,但是當異物進入后,隨著疼痛的刺激和肛門括約肌的收縮便會導致異物難以拿出。


肛腸科方松山主任溫馨提醒:異物不小心刺入肛門及肛門周圍組織,如不及時處理,容易出現感染,導致腸穿孔或肛周瘺管形成。異物也會發生移動,深度只會越來越深,時間久了,有些異物直接轉移到腹部,可能會損傷神經及其他器官。

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